提高助产技术减少会阴裂伤

作者:杭州仁德妇产医院 时间:2013-10-17 15:40:14 浏览:

    提高助产技术,在助产过程中,要按照接生要领,按分娩机转娩出胎儿。

    (1)当胎头拨露使会阴后联合紧张时,按常规会阴冲洗,消毒铺巾,助产者位于产妇右侧,右手大鱼际肌部分轻按胎头上部,让胎头俯屈,右手4指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停止,如此反复数次。让其充分扩张,这时胎头逐渐下降,右手放于会阴后联合处边牵拉边观察会阴扩张情况,要防止会阴撕裂,待胎头着冠后,右手停止扩张。

    (2)当胎头枕部在耻骨弓下露出时,助产者右手的大鱼际肌及手掌按产妇会阴体的中心处,但要露出距会阴后联合边缘约0.5cm处,便于观察产妇用力的大小,助产者根据产妇的用力情况,适时掌握按压力的大小,同时助产者以左手拇指、食指轻剥胎头双侧。随着胎头的娩出,左手的拇指和食指将产妇的小阴唇轻剥向下推,右手保护会阴。

    (3)托肛贯穿于整分娩过程中,当胎头拨露,产妇肛门松弛,会阴隆起时,助产者的右手随着宫缩的起伏自然托起,宫缩间歇时稍放松,以免压迫过久,引起组织水肿,但要保护原位不要放松,以防宫缩产妇突然用力,助产者来不及保护会阴造成会阴撕伤。

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权威专家

许晓媛

★原妇保医院院长
★著名不孕不育专家
★仁德业务院长

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